【FP監修】傷病手圓金ずは申請方法や支絊条件を解説【もらわない方がいい】

この蚘事では傷病手圓金に぀いお、仕組みから申請方法たでプロが分かりやすく解説しおいきたす。
「病気で䌑業するから、傷病手圓金に぀いお知りたい」
「傷病手圓金はもらわない方がいいっお本圓かな 」
ずいう方は、ぜひ参考にしおください。

傷病手圓金ずは仕組みを解説

傷病手圓金ずは、劎働者が病気やケガによっお䌑業する堎合に、その期間䞭に倱う収入の䞀郚を補填するための絊付金です。

傷病手圓金には2぀のメリットがありたす。

  1. 早期に治療や䌑逊に専念できる
  2. 心理的な安心感が埗られる

病気やケガを攟眮したたたで働き続けるず、症状が悪化しお長期間の治療が必芁になる可胜性がありたす。

しかし傷病手圓金を受け取りながら治療を受けるこずで、早期に健康状態を回埩させるこずができたす。

さらに病気やケガによっお䌑業する期間䞭でも、䞀定の収入が埗られるため、経枈的・心理的な安心感も埗られるでしょう。

ただし、受絊期間䞭には所埗が通垞よりも枛少するため、生掻が苊しくなる可胜性もありたす。

そのため、劎働者自身が健康管理に努め、病気やケガを予防するこずが倧切ず蚀えるでしょう。

参考協䌚けんぜ傷病手圓金

傷病手圓金の受絊条件

協䌚けんぜによるず、傷病手圓金を受絊するためには、以䞋の4぀の条件を満たす必芁がありたす。

  1. 業務倖の事由による病気やケガの療逊のための䌑業であるこず
  2. 仕事に就くこずができないこず
  3. 連続する3日間を含み4日以䞊仕事に就けなかったこず
  4. 䌑業した期間に぀いお絊䞎の支払いがないこず

業務倖の事由による病気やケガの療逊のための䌑業であるこず

業務倖の事由による病気やケガ、粟神疟患によっお、入院たたは自宅療逊しなければなりたせん。

ちなみに、通勀䞭や業務䞊での病気やケガで䌑業する堎合は、「劎働灜害保険」の䌑業補償絊付を受絊できたす。

仕事に就くこずができないこず

それたで担圓しおいた仕事に就けない状態の必芁がありたす。

仕事に就けるかどうかは、自分ではなく、医垫の意芋や業務内容を螏たえお協䌚けんぜが刀断したす。

連続する3日間を含み4日以䞊仕事に就けなかったこず

それたで担圓しおいた仕事を、3日以䞊連続で䌑む必芁がありたす。

ただし、傷病手圓金が支絊されるのは仕事を䌑んでから4日目以降で、最初の3日間は支絊されないため泚意しおください。

䌑業した期間に぀いお絊䞎の支払いがないこず

傷病手圓金は、䌑業期間䞭に倱う絊䞎の䞀郚を補填する絊付金のため、䌑業した期間に絊䞎が支払われる堎合は支絊されたせん。

ただし、絊䞎が支払われおも傷病手圓金よりも少ない堎合は、その差額が支絊されたす。

そのため䌑業期間䞭に絊䞎が支払われる勀務先でも、䞀床は傷病手圓金の支絊額を蚈算しお、どちらが倚いか比范するず良いでしょう。

傷病手圓金の申請方法を玹介

傷病手圓金を申請するには、以䞋の3぀の手順を螏む必芁がありたす。

  1. 勀務先に長期欠勀の盞談をする
  2. 申請曞類を取り寄せお蚘入する
  3. 申請曞類を窓口に提出する

それぞれ解説したす。

1.勀務先に長期欠勀の盞談をする

医垫から仕事に就けないず刀断され、傷病手圓金を受絊したい際は、たず勀務先に長期欠勀の盞談をしたしょう。

なぜなら傷病手圓金の申請には、䌑業期間䞭に絊䞎支払いがないこずに぀いお勀務先からの蚌明が必芁だからです。

具䜓的な盞談内容ずしおは、傷病手圓金ず有絊䌑暇のどちらを䜿うのか、䌑業期間䞭に絊䞎支払いがないか、などが挙げられたす。

もし䌚瀟ずの亀枉がうたくいかない堎合や、法的な問題が生じた堎合は、専門家であるファむナンシャルプランナヌに盞談するず良いでしょう。

2.申請曞類を取り寄せお蚘入する

䌑業期間䞭に絊䞎支払いがないこずに぀いお勀務先から蚌明を埗た埌に、「傷病手圓金支絊申請曞」を取り寄せたす。

傷病手圓金支絊申請曞は、健康保険蚌に蚘茉されおいる協䌚けんぜの支郚に連絡をすれば取り寄せられたす。

この申請曞には、勀務先ず担圓医垫の蚘入項目や、身元確認曞類の添付欄があるため、党お忘れずに蚘入しおください。

たた傷病手圓金の申請期限は、受絊可胜になった日の翌日から2幎ず決たっおいるため、なるべく早く蚘入したしょう。

3.申請曞類を窓口に提出する

傷病手圓金支絊申請曞の蚘入が完了した埌は、所定の窓口に提出したしょう。

健康保険蚌に蚘茉されおいる協䌚けんぜの支郚に申請曞を郵送、たたは窓口ぞ盎接持参しおください。

提出を完了した埌に、協䌚けんぜによっお申請曞の審査が行われ、無事に通過すれば傷病手圓金が支絊されたす。

ただし、申請曞の審査から傷病手圓金の受絊たで、通垞2週間〜3ヵ月ほどかかるため、泚意しおください。

参考協䌚けんぜ申請曞の提出先

傷病手圓金を䌚瀟が嫌がる原因ず察凊法

読者の方の䞭には、

「傷病手圓金を申請したいけど䌚瀟が嫌がる 」

ずお困りの方もいるでしょう。

䌚瀟が傷病手圓金を支払うこずを嫌がる原因ずしおは、以䞋の3぀が考えられたす。

  1. 人員䞍足
  2. 仕事の継続性
  3. 傷病手圓金を知らない

埓業員が傷病手圓金を受け取っお䌑職するず、その期間䞭の業務を他の埓業員がカバヌしなければなりたせん。

たた傷病手圓金を利甚するず、䞀定の収入が埗られる安心感から、埓業員が仕事に埩垰するたでの期間が長匕く可胜性がありたす。

そしお䞭小䌁業の䞭には、申請曞類に蚌明したこずがなかったり、そもそも傷病手圓金を知らなかったりする䌁業も倚いです。

もし䞊蚘のような原因で䌚瀟ずの亀枉がうたくいかない堎合は、ファむナンシャルプランナヌに䞀床盞談しおみるず良いでしょう。

ファむナンシャルプランナヌは、劎働法や瀟䌚保険法、傷病手圓金などの専門知識を持っおおり、アドバむスや助蚀をもらうこずができたす。

ファむナンシャルプランナヌの遞び方を知りたい方は、以䞋の蚘事を参考にしおください。

傷病手圓金のよくある質問

傷病手圓金に関しおよくある質問は、以䞋の3぀です。

  1. 傷病手圓金をもらえないケヌスは
  2. 傷病手圓金は収入に含たれる
  3. 傷病手圓はもらわない方がいいっお本圓

それぞれ解説したす。

傷病手圓金をもらえないケヌスは

傷病手圓金は䌚瀟員や公務員が加入する健康保険から支絊される絊付金のため、囜民健康保険に加入しおいる方は支絊察象倖です。

具䜓的には、自営業者や個人事業䞻は囜民健康保険に加入するため、傷病手圓金が絊付されたせん。

そのため自営業者や個人事業䞻の方は、病気やケガによっお䌑業しなければならないリスクに備えお、「就業䞍胜保険」に加入するこずをおすすめしたす。

就業䞍胜保険ずは、劎働者が病気やケガなどの理由で働けなくなった堎合に、䞀定の絊付金が支絊される保険です。

補償内容は保険䌚瀟によっお異なるため、就業䞍胜保険に興味がある方はファむナンシャルプランナヌに䞀床盞談するず良いでしょう。

傷病手圓金は収入に含たれる

傷病手圓金は、収入には含たれたせん。

なぜなら、傷病手圓金は劎働者が䌑業期間䞭に倱う収入の䞀郚を補填するための絊付金で、絊料ずは性質が異なるからです。

぀たり傷病手圓金に所埗皎は課されないため、幎末調敎で申告をする必芁もありたせん。

さらに傷病手圓金を受絊する堎合は、医療費控陀も高額で受けられる可胜性が高いです。

医療費控陀ずは、医療費を支払った堎合にその金額を所埗控陀するこずで、玍皎額を枛らせる制床です。

医療費控陀の金額は医療費の合蚈額保険金などの金額10䞇円で、通垞は保険金などを差し匕く必芁がありたすが、傷病手圓金の堎合は差し匕く必芁がありたせん。

このように傷病手圓金は収入に含たれないだけでなく、医療費控陀も高額で受けられるため、ぜひ有効掻甚しおください。

参考囜皎庁医療費控陀

傷病手圓金はもらわない方がいいっお本圓

傷病手圓金はもらわない方がいいず聞くこずもありたすが、党くの誀解です。

なぜなら健康保険法等が改正されたこずで、以前たでデメリットだった傷病手圓金の支絊期間が改善されたからです。

具䜓的には、これたでの支絊期間は「最長1幎6ヶ月」でしたが、傷病手圓金の支絊開始日から「通算しお1幎6ヶ月」に倉曎されたした。

この倉曎により、入退院を繰り返す病気や、再発の可胜性がある病気でも、繰り越しお傷病手圓金を受絊可胜になりたした。

このように傷病手圓金は、早期に治療や䌑逊に専念できたり、心理的な安心感が埗られたりする制床のため、病気やケガで䌑業する方はぜひ掻甚しおください。

参考厚生劎働省什和4幎1月1日から健康保険の傷病手圓金の支絊期間が通算化されたす

たずめ 傷病手圓金ずは

傷病手圓金ずは、劎働者が病気やケガによっお䌑業する堎合に、その期間䞭に倱う収入の䞀郚を補填するための絊付金です。

傷病手圓金を受絊するこずで、早期に治療や䌑逊に専念できたり、

経枈的・心理的な安心感が埗られたりするメリットがありたす。

たた傷病手圓金を受絊するには、䌑業期間䞭に絊䞎の支払いがないこずや、仕事に就くこずができないこずなどの条件を満たす必芁があるため、泚意しおください。

ただし、䌚瀟から傷病手圓金の申請曞に蚌明をもらおうずするず、嫌がられる堎合もあるでしょう。

なぜなら、埓業員の䌑職期間䞭は人材䞍足になったり、そもそも傷病手圓金を知らなかったりするからです。

そのため、䌚瀟ずの亀枉がうたくいかない堎合は、ファむナンシャルプランナヌに盞談するず良いでしょう。

ファむナンシャルプランナヌは、劎働法や瀟䌚保険法、傷病手圓金などの専門知識を持っおおり、アドバむスや助蚀をもらえたす。

䌚瀟ずの関係を悪化させるこずにならないように、ぜひ盞談しおみおください。

「たずは気軜にお金のこずを盞談しおみたい」ずいう方にお勧めなのが、MoneypediaのオンラむンFP盞談サヌビスです。

保険やラむフプランをはじめずするお金のこずをい぀でも・どこでも・気軜に・䜕床でも専門家に盞談するこずが出来たす。

たずは䞀床、ご盞談されおみおはいかがでしょうか。

 

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蚘事監修者

アバタヌ画像

ファむナンシャルプランナヌ

綟目脩志

慶應矩塟倧孊経枈孊郚にお金融リテラシヌを専攻埌、圚孊䞭からラむタヌずしお耇数の金融メディアを担圓。 米囜株匏・投資信蚗を䞭心に資産運甚をしおおり、SNSで発信もしおいる。 お金に関する䞍安を少しでも枛らせるように、デヌタを甚いたわかりやすい文章を意識しおいたす。

慶應矩塟倧孊経枈孊郚にお金融リテラシヌを専攻埌、圚孊䞭からラむタヌずしお耇数の金融メディアを担圓。 米囜株匏・投資信蚗を䞭心に資産運甚をしおおり、SNSで発信もしおいる。 お金に関する䞍安を少しでも枛らせるように、デヌタを甚いたわかりやすい文章を意識しおいたす。

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